Zapalenie woreczka łzowego to bolesna i uciążliwa choroba dróg łzowych. Najczęściej wiąże się z niedrożnością przewodu nosowo-łzowego. W wyniku zablokowania odpływu łez na odcinku jeziorka łzowego, a jamą nosa dochodzi do nagromadzenia płynu, co sprzyja rozwojowi infekcji. Stan zapalny może wywoływać różne objawy, od zaczerwienienia skóry aż po obrzęk powieki oraz uciążliwy ból okolic kanalików łzowych. W skrajnych przypadkach, a także przy nieleczonej chorobie może skończyć się rozdęciem kanału nosowo-łzowego i powstaniem ropnia. To z kolei wymaga interwencji chirurgicznej. Wczesne rozpoznanie schorzenia i leczenie są więc kluczowe, aby zapobiec powikłaniom. Sprawdź, jakie objawy powinny Cię zaniepokoić i skłonić do wizyty u lekarza.
Czym jest zapalenie woreczka łzowego?
Woreczek łzowy znajduje się w kącikach oczu człowieka, po wewnętrznej stronie na skraju dolnych powiek. Jego zadaniem jest przechowywanie łez. Bierze również udział w transporcie łez odbywającym się za pośrednictwem kanalików łzowych i stanowi początek przewodu nosowo-łzowego.
Zapalenie woreczka łzowego jest chorobą, która wynika najczęściej z niedrożności przewodu nosowo-łzowego. Ten łączy woreczek łzowy i jamę nosa. Zablokowanie tego odcinka sprawia, że gromadzące się łzy stają się doskonałą pożywką dla bakterii. Ich skupisko i rozwój może natomiast prowadzić do poważnych infekcji.
Przyczyny zapalenia woreczka łzowego
Zazwyczaj zapalenie woreczka łzowego jest związane z niedrożnością przewodu nosowo-łzowego. Są jednak pewne wyjątki. Należą do nich m.in. bakteryjne lub wirusowe infekcje zatok. Przyczyną choroby może być także wrodzone lub nabyte zarośnięcie przewodu nosowo-łzowego, uchyłki woreczka łzowego czy kamienie dróg łzowych. Specjaliści wspominają także, że istotne mogą być przebyte zabiegi chirurgiczne nosa. Sytuacje te są jednak znacznie rzadziej spotykane.
Objawy zapalenia woreczka łzowego
Zapalenie woreczka łzowego i niedrożność kanału nosowo-łzowego daje bardzo charakterystyczne objawy. Te w miarę postępu choroby mogą się nasilać.
Tym, co powinno Cię zaniepokoić, jest:
- ból i obrzęk powieki – pojawiają się one także w bocznej ścianie nasady nosa i okolicy kanalików łzowych,
- zaczerwienienie skóry – stan zapalny dotyka powiekę i otaczające tkanki miękkie oczodołu,
- nadmierne łzawienie – jest ono wynikiem zablokowania odpływu łez przez przewód nosowo-łzowy,
- wydzielina ropna – jeżeli z punktu łzowego wydobywa się ropa, to świadczy o infekcji bakteryjnej,
- gorączka i złe samopoczucie – w zaawansowanych przypadkach choroby może pojawić się ogólne osłabienie organizmu.
Jak rozpoznać objawy zapalenia woreczka łzowego?
Ze względu na charakterystyczne objawy, do których należy m.in. obrzęk powiek, zaczerwienienie skóry i ból okolic kanalików łzowych choroba ta jest bardzo łatwa do zdiagnozowania. Warto jednak zauważyć, że zwykle postępuje ona bardzo szybko, dlatego czas jest w tym przypadku dość istotny. Brak wdrożonego leczenia może doprowadzić do znacznie gorszych dolegliwości i powikłań. W skrajnych nieleczonych przypadkach dochodzi m.in. do powstania ropnia woreczka łzowego, torbieli czy przetoki.
Ile trwa zapalenie woreczka łzowego?
Czas trwania choroby zależy tego, jak szybko została ona zdiagnozowana, a także od jej stopnia zaawansowania. Jeżeli nastąpiła szybka reakcja, a samo zapalenie jest dość łagodne, to uciążliwe objawy mogą ustąpić już kilka dniu po zastosowaniu odpowiednio dobranych leków, które przepisze lekarz. Zdarza się jednak, że brak zgłoszenia się do specjalisty doprowadzi do rozwoju choroby i jej leczenie będzie trwało nawet do kilku tygodni.
Czy zapalenie woreczka łzowego jest częstym zjawiskiem?
Zapalenie woreczka łzowego nie należy do częstych schorzeń okulistycznych. Choroba ta występuje jednak w różnych grupach wiekowych i nieleczona lub leczona niewłaściwie może prowadzić do poważnych powikłań. Częstość występowania zapalenia woreczka łzowego zależy od wielu czynników. Jest to m.in.:
- wiek,
- wady anatomiczne,
- infekcje,
- przebyte zabiegi chirurgiczne nosa,
- styl życia i higiena.
Kto jest najbardziej narażony na zapalenie woreczka łzowego?
Jeżeli chodzi o noworodki i niemowlęta, to choroba w ich przypadku wynika głównie z wrodzonej niedrożności przewodu nosowo-łzowego. Fakt, że przewód nosowo-łzowy jest zarośnięty, utrudnia odpływ łez, co jednocześnie sprzyja infekcjom.
Wraz z wiekiem ryzyko pojawienia się choroby spada. Nie oznacza to jednak, że dorośli nie są nią zagrożeni. Przyczyny należy szukać jednak w nabytej niedrożności dróg łzowych. Pojawia się ona głównie po infekcjach zatok obocznych nosa lub przebytych urazach. Warto także zauważyć, że wraz z wiekiem przewód nosowo-łzowy może się zwężać. Ostatecznie może dojść nawet do zarośnięcia przewodu nosowo-łzowego.
Osobną grupę stanowią także osoby po przebytych operacjach nosa i zatok. Zabiegi chirurgiczne nosa i ingerencje w struktury przegrody nosowej mogą wpływać na bliznowacenie przewodu nosowo-łzowego. Jest to jedna z przyczyn, która zwiększa ryzyko infekcji woreczka łzowego. Co więcej, zagrożeniem są także nawracające infekcje zatok, problemy alergiczne i choroby autoimmunologiczne.
Leczenie zapalenia woreczka łzowego
Leczenie zapalenia woreczka łzowego zależy od stopnia zaawansowania choroby oraz wieku pacjenta. W łagodnych przypadkach wystarczające jest leczenie zachowawcze. Obejmuje ono higienę oka, antybiotykoterapię miejscową oraz ciepłe okłady. W cięższych przebiegach choroby, zwłaszcza gdy dochodzi do powstania ropnia lub wysokiej gorączki, konieczna jest hospitalizacja. Jeśli zapalenie jest wynikiem trwałej niedrożności przewodu nosowo-łzowego, to zwykle wdraża się także leczenie zabiegowe.
Leczenie w młodym wieku – niedrożność kanału nosowo-łzowego u dzieci
W przypadku niemowląt bardzo ważne jest jak najszybsze udrożnienie przewodu nosowego dolnego. W tym celu wykonuje się sondowanie dróg łzowych, co nie jest skomplikowaną procedurą. Jeśli podczas infekcji nie pojawia się dodatkowo gorączka, to wystarczy antybiotykoterapia i opieka rodziców w domu.
Jeżeli przy zapaleniu worka spojówkowego dochodzi u maluchów do gorączki, to konieczna jest hospitalizacja. Wówczas specjaliści dbają o to, aby podawać lekarstwa i opiekować się dziećmi w sposób właściwy przy chorobie.
Leczenie dorosłych – nabyta niedrożność dróg łzowych
Leczenie w przypadku osób dorosłych wygląda podobnie, jak u dzieci. Podstawą jest więc antybiotykoterapia, która powinna być dostosowana do organizmu. Pełny cykl leczenia ogólnoustrojowego trwa co najmniej 10–14 dni.
Dodatkowym wsparciem jest leczenie miejscowe, które również wspomaga gruczoł łzowy. Zazwyczaj więc stosuje się:
- krople antybiotykowe aplikowane do worka spojówkowego,
- ciepłe kompresy łagodzące stan zapalny.
Ważny jest również prawidłowo wykonywany masaż okolicy woreczka łzowego. Wspomaga on odpływ treści ropnej i przynosi ulgę choremu.
Jeżeli wspomniane wcześniej metody leczenia nie przynoszą odpowiednich efektów lub u pacjenta występuje gorączka to konieczna może okazać się hospitalizacja, a nawet interwencja chirurgiczna. W niektórych przypadkach jedyną opcją pozostaje zabieg udrożnienia kanału łzowego.
Czy zapalenie woreczka łzowego jest groźne?
Choroba dróg łzowych wymaga szybkiej interwencji, by uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych. Infekcja, która nie jest leczona, może doprowadzić do bardzo dużych powikłań.
W wyniku zablokowania odpływu łez może pojawić się:
- zapalenie gruczołu łzowego – infekcja obejmuje wówczas większe struktury oka,
- ropień worka spojówkowego – wtedy niezbędne jest wykonanie nacięcia i drenażu,
- zapalenie tkanki miękkiej oczodołu – w tym przypadku konieczne jest leczenie w szpitalach i wyspecjalizowanych ośrodkach okulistycznych zajmujących się tego typu chorobami.
Zauważyłeś u siebie objawy, które mogą wskazywać na zapalenie woreczka łzowego? Nie lekceważ ich i skonsultuj sprawę ze specjalistą. Dzięki temu unikniesz bólu oraz komplikacji związanych z infekcją czy jej skutkami.